这种介入手术,只是在穿刺点处用了一点局麻,因此,病人是清醒的。
就在杨敬沉吟的时候,阚金中忽然说道:“杨主任,我感觉挺好的,一点事都没有,你放心的做啊。”
杨敬道:“好的,老阚,你躺好了,有什么不舒服及时告诉我好吗。”
他说完这句话,又缓缓将导管头端挂到了右侧支气管动脉开口部位,然后轻轻扭动导管,尽量轻柔的将导管头端插入到了右侧支气管动脉内。
然后紧张的看着心电监护仪上显示的数据。
只见阚金中的心率先是猛地往下一掉,瞬间从70多次掉到了55次,就在杨敬想要再次拔出导管的时候,这个数据竟然稍微反弹了一下,升到了58次,然后就稳定在了这个数据上。
杨敬惊喜交加,知道这台手术终于又可以继续做下去了。
刚才阚金中的心率往下掉,在介入医学上是比较常见的,叫做血管神经迷走反射,病人的心率会在极短的时间内急剧下降,若是处理不及时,甚至有可能导致心跳骤停。
而有时候这症状出现极为迅猛,甚至有可能在护士配药这段时间内,病人心脏已经停跳了,所以,杨敬才会用手去按压病人眼球,这样也可以通过刺激,使得病人心跳增加。
解决了血管神经迷走反射以后,杨敬又继续进行手术,先将两种化疗药物缓缓打入血管内,这样,因为用药集中,会产生较大的杀伤肿瘤效果。
然后,杨敬又用栓塞剂将这条血管完全栓塞掉了。
是的,是完全栓塞掉,这条血管,栓完以后,已经没有一丝血流。
这样,肿瘤就会遭受到化疗药物毒性和缺氧缺血的双重打击。
那么,这个肿瘤会不会就好了呢?
答案是不会的。
因为肿瘤尤其是恶性肿瘤,自身可以产生血管内皮生长因子,可以在主要血管被栓堵以后,再自行产生新的血管。
那是不是说做这个介入手术就没有意义了呢?也不是,因为一次介入手术,化疗杀伤加上栓堵血管,还是能够杀伤大量的肿瘤细胞的。
这时候,临床上病人的病情就会表现出来肿块缩小、症状改善,从而可以延长病人的生存期、改善病人的生存条件。
但是,这种恶性肿瘤,往往需要多种治疗方法联用,才能取得更好效果,比如,这个阚金中,已经病理证实了是个腺癌,那就可以在症状改善以后,做分子实验,若是符合用药条件,就可以服用分子靶向药物,也是有可能取得较为不错的治疗效果的。
杨敬在以前就曾经治疗过一个晚期肺癌,那个病人是个女子,才四十岁左右,用这两种方法治疗后,又生存了三年多。
既然病人的血管神经迷走反射已经被控制住了,那么,就再也没有什么因素阻碍这台手术的顺利实施了,不一会,杨敬已经将化疗药物通过支气管动脉,灌注进入了肿瘤之内。
然后,又用了十几分钟的时间,便将这条血管完全栓堵掉了,血管造影显示,这条血管已经完全阻断了。
杨敬吁了一口气,暗暗欣喜,这个病人能做到这种程度,已经可以肯定,疗效绝对不会太差。
然后杨敬又分别找了肋间动脉、右侧内乳动脉,左侧支气管动脉,发现有供应肿瘤的血管,都一一栓堵掉了。
杨敬回到病房的时候,已经接近十一点了,他把病人送入病房后,就来到医生办公室,寻思着找密斯赵给病人下术后医嘱。
来到办公室后,却发觉,整个医生办公室里竟然就密斯赵一个人坐在角落里,低着头,也不知道在想些什么,就连杨敬走进来,她都没有发觉。
杨敬轻轻咳了一声,密斯赵一惊,抬起头,发现是杨敬,竟然眼圈一红,泫然欲泣。
杨敬呵呵笑道:“这是怎么了,是谁又惹着我们赵大小姐了?跟哥哥说说,看哥哥不打得他满地找牙?”
密斯赵终于还是忍不住流下来一行眼泪,抽泣着道:“你还有心思开玩笑呢,你快去看看你的办公室吧?让人家占去了都,我去阻止,还让人家好一顿奚落。”
“办公室?”杨敬一听,隐隐觉得不对,“办公室被谁占去了?眼镜蛇?眼镜男解越宇?”杨敬下意识的就想到是眼镜蛇解越宇,不过,随即他又想到好歹都算是同事,自己这样称呼他,传扬出去,只怕有些不好,所以,又赶紧改了口。
密斯赵擦了一把泪,仰起头,委屈的道:“恩,就是那个四眼仔,你刚去做手术,他就找了后勤人员,将你办公室门上的锁给换掉了,我去阻止,也被尹浩还有钟明伟给挡住了,阻止不了。”
“那刘护士长怎么说?”杨敬一听,也是生气了,沉声道,他倒要看看这种时刻,刘护士长是站在哪边?能不能主持公道。
“刘护士长?刘护士长给他们联系的后勤人员,你说她能怎么说?”密斯赵道。
“什么?”杨敬一听,只觉得热血上涌,头都被这股激烈的血流给冲得晕乎乎的,周围的东西都旋转了一下,他几乎忍不住便要立刻大吵大嚷一番,方能发泄心头这口怨愤之气。
但他毕竟是大学毕业,又在职场摸爬滚打这么多年,总算还是有一定的涵养,这口气在胸腹间不停冲撞,虽是让他心口疼痛,极为难受,但他终究还是长长的嘘了一口气,暂时压住了心头之怒。
他随即对密斯赵道:“赵医生,你现在先去给阚金中下达术后医嘱,顺便将护士长找来,你说我找他有些重要事情商议,别露出不高兴来知道吗?”
密斯赵答应一声,一双妙目含着泪珠看着杨敬,迟迟疑疑的道:“杨哥啊,四眼仔现在上有医院支持,中间有他叔叔解主任大力维护,下有尹浩还有钟明伟帮助,你可不要跟他们弄得太厉害啊,我怕你吃亏啊。”
杨敬心头微热,呵呵笑道:“密斯赵,你长大了啊,考虑事情周全了好多呢。”又点了点头,严肃而真诚的对她道:“谢谢你了,密斯赵,谢谢你在这种艰难的时刻,还想着我,支持我,我会记住这点的,现在,你先去工作吧,不用管这些,好吗?”
密斯赵又看了杨敬一眼,这才慢慢走了出去,一个本来阳光青春的女孩子,这刻,却满脸的忧虑,看得杨敬心下暗暗心痛,心道:“这密斯赵跟着自己干了这几年,虽然工作表现并不是特突出,但她这个人的品德却是好多人所不能比的,假若自己还能继续干下去,那么,就一定会继续好好培养她,把她培养成独当一面的大医生,那才对得起她啊。”
不一刻,刘护士长就过来了,见杨敬阴沉着脸坐在医生办公室,她也知道自己今天的表现有些过分,但有什么办法呢?昨天晚上,呼吸科解主任才刚给她打的电话,拜托她以后在科室里多挺解越宇,解主任在医院里的关系那么广,自己一个护士,又怎么敢惹他?不得已之下,只好答应了他。
所以才有了今天的事,明知道解越宇这样是不对的,自己却还是帮了他。
这个世界上,哪有新来的副主任刚上任,就把主任的办公室锁给换了的?这,简直是明抢啊。
所以,一个上午,她都在想如何安抚杨敬,希望他能够忍下这口气,至于他的办公室,自己会慢慢给他想办法。
想到慢慢给他想办法,刘护士长终于给自己找了一个说得过去的理由,心里也终于稍微好受了一点,她轻轻对杨敬道:“杨主任,您找我有什么事吗?”
“呵呵,没什么事啊,就是想找护士长谈一谈今后我们科室的发展问题而已。”出乎刘护士长的意料之外,杨敬并没有发怒,反而是乐呵呵的,客客气气的跟她打了个招呼,言谈间一点也看不出生气的样子。
这使得刘护士长暗暗纳罕,心道:“莫非他还不知道自己办公室门锁被换掉一事?”正琢磨着怎生寻一个委婉的方法来告诉他的时候,只听杨敬说话了。
“刘护士长啊,我们虽然共事不是很久,也就两年多的样子,但是,我们一直都合作的不错啊,我比较年轻,你就像一个老大姐一样帮着我,说实话,这些年,我对你是很感激的。”
刘护士长抬起头想要说什么,却被杨敬用一个手势给阻止了,只听他接着道:“其实,我知道的,你也很为难,像这次,我和解越宇之间,我想你肯定受到了不少的压力吧?唉,我不会埋怨你的,你放心吧。”
刘护士长听到这里,如何还会不明白杨敬已经知道门锁被换掉一事,她连忙道:“杨主任,你虽然年轻,但是业务棒,为人也好,所以,我们其实一直都配合默契,只是,这次,你的办公室的事情,希望你别怨姐姐啊,这样,姐姐保证,慢慢再给你找个更好的,行吗?”
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