每个人都有一些怪癖，当这种怪癖发展到了一定程度时，就会变成一种强迫症。比如说，我的有一位同事，他喜欢挖伤口上的结痂，这个怪癖他三十多年来都没有感觉，直到有一天我跟他提前，他才恍然大悟说，他的确是这样的，而且从小就一直如此。
有一些怪癖是人类共通的，比如说，小孩子喜欢挖冰箱箱子里多余的塑料泡沫，比如说，有些人过马路的时候喜欢跳格子，一踩到线就感觉浑身不自在，又或者有些人在经过公共厕所和垃圾房的时候，会不停地吐唾沫，而且一吐就停不下来，非要走出个几百米才会罢休。还有一些人特别喜欢挖脸上的痘痘，摸自己的脸感觉凹凸不平时就会忍不住去挖几颗痘痘下来才安心。还有一个最常见的怪癖就是很多人在挖了耳屎、鼻屎甚至摸了私处之后会用鼻子去闻指尖，不闻就感觉浑身不自在，这种怪异的习惯很多人都不会注意到，直到被人提起时才会恍然发觉。
我也有自己的小小癖好，比如说有空的时候喜欢转笔杆，心情不错的时候喜欢弹响指，或者捏个兰花指，这些习惯有些时候我自己根本察觉不了，下意识地就会做出来，在外人看来却会觉得颇为诧异。
不过，我这次要说的这名患者情况却不太一样，他的强迫症异于常人，甚至到了危害社会治安的地步。
他：
“我感觉自己快疯了。”他第一次来我这的时候，开门见山地就对我说了这么一句话，让我印象十分深刻。
我：
“怎么了？你不好好的一个人么？”
他：
“最近我忍不住了，特别想杀人。”
他的话着实让我吓了一跳，开始为我自己的人身安全担忧，有些焦躁症状的精神病患者的确有暴力乃至杀人的倾向，如果我遇到的是这种人，那么我是非常危险的。
我：
“这是怎么回事啊，是不是有什么事不顺心啊？好好说。”
他：
“不是有事不顺心，我工作和生活都还算稳定，但是我就是有个不好的习惯，这个习惯快要把我给逼疯了。”
我：
“到底什么习惯啊，听起来这么唬人？”
他：
“我喜欢拧人的头。”
我：
“拧人的头？”
他：
“对，我一看到人，就想把别人的脑袋给拧下来，不管怎么克制也克制不住，而且最近这情况真是越来越严重了，有好几次我看到路边的小孩子，都差点忍不住冲上前把他们的脑袋给一把拧下来。”
我：
“现在呢？”
他：
“现在我看着你的脑袋，也有点想把你脑袋给拧下来，不过我还控制得住。”
我：
“那你可得控制着点啊，你真的有拧过人吗？”
他：
“有过一次，不过是我儿子，那天我抱着他，看到他脑袋圆鼓鼓的，就特别想拧下来，结果就托着他的下巴，把他的脑袋使劲地往上拔，就跟拔萝卜似的，把儿子都给弄哭了，现在他看到我都特怕我，心里都有阴影了，老以为我这个爸爸要害死他。”
我：
“那是什么时候的事了？”
他：
“就前两天，没多久。”
我：
“那你出现这种情况有多少日子了？”
他：
“这个我也说不清楚了，要是说是想把人头给拧下来的想法，已经有好几年了，但是在那之前，我也特别喜欢拧东西，看到凸起来的东西就会手痒，特别想去拧下来，拧下来了就会有一种说不出的畅快感，简直就跟吸毒似的。”
我：
“凸起来的东西？指的是像人脑袋一样凸出来的那种东西吗？”
他：
“嗯，差不多，就像葫芦，葫芦不是有两个肚子么，上大下小，中间是凹进去的脖子，我一看到那凹进去的脖子跟那小肚子，就特别想把葫芦的小肚子给拧下来，拧成两个圆滚滚的球，就会感到舒畅，要是两个肚子连在一起，我就感觉特别的不舒服。还有花生，花生也是一节一节的，有很多小肚子，我一看到花生，就忍不住想把花生给一节节地拧断，那样就感到舒服了。”
我：
“你这是有点强迫症的症状。如果你真有你说的这种情况的话，那你是不是看见别的东西也会有这种感觉了？比如说毛绒玩具熊的圆乎乎的手？”
他：
“对，对，我从小就有这种感觉，到市场的时候，看到那些毛茸茸的小孩子玩具，什么熊猫啊机器猫什么的，看到它们那些圆乎乎的手，我就特别想去拧下来。以前我还真的那么做过，我忍不住把我儿子的机器猫玩具的手用刀给切下来了，我儿子哭了，但是我却感觉特别的舒畅，我就是喜欢平滑的感觉，看到圆圆的东西表面凸起一个疙瘩连在一起，就感觉浑身都不自在，特别想弄断，把两个凸起给分开，那样就爽了。”
我：
“你这情况是强迫症错不了，你这是一种心理思维障碍，平时太紧张，又想太多，才会这样，你要尝试放松自己，配点氯丙咪一起治疗，效果会不错。你以后有拧人家的脑袋的冲动的时候，应该想想，人的脑袋是人的精华，是人体的核心，不能碰，不能拧下来。”
他：
“我知道你说的对，可我老不这么想，我总是想，人的脑袋是多余的，拧下来才是应该的。”
我：
“脑袋怎么会多余呢？”
他：
“我就是觉得多余。我想，人还在娘胎里的时候，就是个细胞，圆乎乎的，表面多么光滑完美，没有什么凸起物，看着多舒心。但是后来就长出了一个疙瘩一样的脑袋，显得多没艺术感，多多余啊，脑袋就跟肉瘤似的。我一这么想，就感觉街上在走的行人，每个人的脑袋都不是脑袋了，而是一个个巨大的肉瘤，特别想去拧断。”
后来他还是接受了药物治疗，配了些氯丙咪，同时配合着心理治疗。最后效果还算勉强，一段时间后，他想要拧断别人脑袋的想法消淡了一些，克制能力明显提高了，但是后来我听他自己说他还是有买一大袋花生然后一节节掰断的习惯，他说掰断花生时那种清脆的爆响声能够给他难以形容的快感，他能够掰上一整天。
我很清楚，他的病其实根本没有根除，他在一节节地掰开花生的时候，心里想着的，一定是自己正在拧下一个个鲜血淋漓的人头。